重大疾病保险知识问答,重大疾病保险知识问答题及答案

哪二十一种大病属于重大疾病险?重大疾病保险种类?重大疾病保险金是何意思呢?重疾险中的重疾包括哪些疾病?哪二十一种大病属于重大疾病险?是25种大病属于重大疾病险。... 显示全部
  1. 哪二十一种大病属于重大疾病险?
  2. 重大疾病保险种类?
  3. 重大疾病保险金是何意思呢?
  4. 重疾险中的重疾包括哪些疾病?

哪二十一种大病属于重大疾病险?

是25种大病属于重大疾病险。

一、中国保险行业协会《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中的25种重大疾病:

1、恶性肿瘤

2、急性心肌梗塞;

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(图片来源网络,侵删)

3、脑中风后遗症;

4、重大器官移植术或造血干细胞移植术;

5、冠状动脉搭桥术;

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6、终末期肾病(或称慢性功能衰竭尿毒症期);

7、多个肢体缺失;

8、急性或亚急性重症肝炎;

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9、良性脑肿瘤

10、慢性肝功能衰竭失代偿期;

11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;

12、深度昏迷;

13、双耳失聪;

14、双目失明;

15、瘫痪

16、心脏瓣膜手术

17、严重阿尔茨海默病;

18、严重脑损伤;

19、严重帕金森病;

20、严重Ⅲ度烧伤;

21、严重原发性肺动脉高压;

22、严重运动神经元病;

23、语言能力丧失;

24、重型再生障碍性贫血;

25、主动脉手术。

重大疾病保险种类

重大疾病险的分类有定期保险、终身保险、额外给付险、提前给付险、独立给付险、比例给付险、回购式选择型保险。

重大疾病险是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为

重大疾病保险金是何意思呢?

重大疾病保险金是指保险人根据保险合同的约定,发生重大疾病状态且符合理赔条件,对被保人给付的金额。 也就是说如果发生约定的重大疾病,且符合理赔条件,给付的保额就是保险金。

重疾险中的重疾包括哪些疾病?

我们常常说的重疾险,千万不要有误解,是真的身体有很大危害、并且治疗费用巨大的疾病才能被称作重疾。有的人买了份重疾险,就以为什么毛病都能保了,这种想法是大错特错的!

先给你看一下某家保险公司的重疾险产品,所保障的重疾有哪些:

在这些重疾里,恶性肿瘤(俗称癌症)、脑中风后遗症(俗称脑梗)、急性心肌梗塞(俗称心梗)是重疾中发生概率最高的三种疾病,占比85%-90%以上。

有的人担心,这些疾病我们作为普通人根本就看不懂,谁知道里面有没有坑呢?

的确,1995年我国开始有重疾险之后,并没有对重疾的一个统一的定义和规范,重疾险是由各家保险公司自行定义的,普通投保人根本搞不清楚里面的细节,因此容易“着道”,也引发了多起理赔***案件

为了纠正这一现象,中国保险行业协会联合中国医师协会在2007年颁布了《重大疾病保险的疾病定义和使用规范》,对最高发的25种重疾进行了统一的定义,所有保险公司在设计重疾险产品时,都必须遵照这一规范,不得有任何文字的删改。

而这25种重疾就涵盖了所有重疾的95%以上,可以说已经基本覆盖了所有大病风险了。

而除了这25种重疾之外的病种,就是由保险公司自行定义的了。

为什么我一直强调重疾病种的多少并非投保的主要考虑因素呢?正是因为上述原因。除了统一规定的这25种重疾之外,其他重疾发生的概率已经极低。保险本来的意义就是防范重大风险,小概率的病种有还是没有,根本不会有太大影响。

而且有了这个统一规范定义,普通投保人也不用去担心病种定义有没有坑了,因为这25种重疾已经是由国内最权威的机构制定的定义。

随着重疾险的发展,后来又有越来越多的人觉得重疾赔付的门槛太高,要达到很严重的状态才有得赔。为了顺应时代的发展和需求的变化,保险公司开始推出带轻症的重疾险产品了

那么什么叫轻症呢?

还是以刚才那款产品为例,其定义的轻症有以下几种:

所谓轻症,虽然带个“轻”字,但并不是说是不严重的疾病哦。

比如极早期的恶性肿瘤,就是原位癌,尚未发生转移;轻微脑中风也是脑出血脑栓塞脑梗塞的状况,只是尚未达到脑中风后遗症的程度;不典型心肌梗塞也是尚未达到急性心肌梗塞的程度,但是某些指标已经达到了合同标准。

总结来说,轻症也属于重疾,只是程度没有定义的重疾那么深而已,对人体的伤害还没有重疾那么大,花费的治疗费用也相对来说要少一些。

值得一提的是,轻症的定义保监会并没有统一,仍然是由保险公司自行定义的。但是只要涵盖有极早期恶性肿瘤、轻微脑中风、不典型心肌梗塞这三种轻症的产品,都可以算的上是好产品。因为这三种轻症恰好对应了最高发的那三种重疾,同样属于高发轻症。

而且购买带有轻症保证的重疾险,还有个好处就是普遍会带有轻症豁免保费条款,一旦被保人罹患重疾,在获得轻症保险金赔付的同时,可以豁免后期的保费,但保险合同依然有效,重疾保障仍然存在。

最后,再说说重疾险的意义。虽然保障的病种并不多,但确都是一旦罹患,就可能长期失去继续工作能力、需要支出大量金钱用于治疗、康复,对家庭的经济压力巨大。因此,和投保医疗险相比,投保重疾险更能体现每年支出少量金钱来覆盖最大健康和财务风险这一思想

这,就是重疾险存在的意义!

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重大疾病一般包含保监会规定的常见的25种,其余的每家保险公司是差不多的,只是赔付的标准有差异,具体要参照保险合同条款。甲状腺癌在2017年下半年被少数保险公司剔除重大疾病内,因为现在这个疾病发病率越来越高,赔付率也在上升,不过这个病治愈率很高,花费并不是很大,赔不赔付具体可以看合同条款

很多人把重疾险和医疗险有点傻傻分不清楚,两个保险虽然都是保健康的保险,但是又有本质的区别。

简单来说,医疗险是治病的保险,重疾险是养病的保险。医疗险是报销,去除社保报销部分,扣除1万的免赔额,剩下的花多少凭***报销多少;而重疾险是给付型,罹患某种疾病,达到约定的赔付条件,就可以直接按保额赔付多少钱。

而再说到重疾险中的重疾种类,我们可能看到过80种,100种,120种甚至125种之多,但是疾病的数量,没有太大的区别。

为什么这么说呢?因为不管是80种,100种,还是120种甚至更多,都会包含银保监会统一规定的25种重疾,这25种重疾,已经占了25种常见重疾的95%。

25种重疾种类如下:

1.恶性肿瘤
2.急性心肌梗塞
3.脑中风后遗症
4.重大器官移植术或造血干细胞移植术
5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)
6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)
7.多个肢体缺失
8.急性或亚急性重症肝炎
9.良性脑肿瘤
10.慢性肝功能衰竭失代偿期
11.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症
12.深度昏迷
13.双耳失聪
14.双目失明
15.瘫痪
16.心脏瓣膜手术
17.严重阿尔茨海默病
18.严重脑损伤
19.严重帕金森病
20.严重Ⅲ度烧伤
21.严重原发性肺动脉高压
22.严重运动神经元病
23.语言能力丧失
24.重型再生障碍性贫血
25.主动脉手术

你在市场上能找到的任何一款重疾险,一定会包含这25种重疾,现在市面上发展出80种,100种甚至更多,其实意义不是很大。因为增加的疾病,发病率都很低,可以说,很多病是拿来凑数的。

与其关心重疾种类的多少,不如关心一下轻症和中症的种类,尤其是高发的轻症和中症。为什么这么说呢?

比如很多病,发现得早,及时治疗,在轻症、中症阶段是可以得到有效控制的,但是对于患者本人和家庭来说,也是要承受很大的身体痛苦和经济压力的,如果说买的重疾险非要你达到重疾的程度才可以赔,那确实是有点不够人性化。

所以现在很多重疾险产品,为了增加赔付率,改善客户体验,都加入了轻症和中症。我在这里给大家列一下高发重症对应的轻症,供大家参考。

重疾险是四大人身险中最复杂的保险,但是搞清楚最重要的点是什么,就不会乱了。当然,如果想了解更多重疾险知识,欢迎关注金鱼博士,为你科普更多保险知识。

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huangp1489 2024-05-08 01:45 0

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