- 现在已知疾病有多少种?如何分类比较好?
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现在已知疾病有多少种?如何分类比较好?
疾病分类是根据疾病的某些特征(病因、病理、解剖部位和临床表现),按照一定的规则把疾病分门别类。
一般***用下列原则:
1. 具有公共卫生重要性或频繁发生的某一特定疾病实体应有单独的类目
2. 对分散而又有联系的各组应指定类目
3. 保证每个疾病或病态情况都必须在类目列表中有其明确的位置
4. 因此整个分类中都将有残余类目用于存放其他和杂项情况。
比较有影响的分类系统有如下几个:
1.疾病和手术标准命名法(standard nomenclature of diseases and operations,SNDO) 其权威性和影响力在世界医学界上都非常大,我国医院一直使用这一命名法,直到1***4年才逐步结束使用
2.医学系统命名法(current procedural terninology, CPT)
3.最新操作命名(current procedural terminology,CPT)
4.国际疾病分类(International Classification of Diseases, ICD)
除此,较有影响但现在不再使用的当代医学信息和术语、动动性损伤标准命名及系统***理命名
在诸多的分类方案中,最有影响力且在世界上最为普及的当数国际疾病分类。它最早是为了死亡原因的统计,这个目的直至今天仍然是重要的目的之一。
国际疾病分类(international Classification of diseases ICD),是依据疾病的某些特征,按照规则将疾病分门别类,并用编码的方法来表示的系统。比如说,住院病人、死亡病人都需要疾病编码的。 是WHO制定的国际统一的疾病分类方法,它根据疾病的病因、病理、临床表现和解剖位置等特性,将疾病分门别类,使其成为一个有序的组合,并用编码的方法来表示的系统。目前全世界通用的是第10次修订本《疾病和有关健康问题的国际统计分类》,仍保留了ICD的简称,并被统称为ICD-10。
疾病种类很多,按世界卫生组织1***8年颁布的《疾病分类与手术名称》第九版 (ICD-9)记载的疾病名称就有上万个,新的疾病还在发现中。
考试内容主要包含以下:
1.
护理工作需要的医学基础知识: 现代医学的基础知识,包括:人体生命过程;解剖、生理、病理与病理生理、药理、心理、免疫、医学微生物和寄生虫、营养、预防医学等知识。
2.
护理专业知识和技能: 护理工作中所需要的临床知识和技能,是考试的主要部分。包括:基础护理技能,疾病的临床表现、治疗原则,健康评估,护理程序及护理专业技术,健康教育以及适量的中医护理基础知识和技能。
这个问题提的非常好!当亲人病重的时候,我们能做什么呢?我相信很多人都会说出钱、出力、陪伴…,没问题,这些都是正确操作,但是都不是核心,大病、重病到来的时候,很多时候不是出钱出力能解决的,久病床前无孝子,陪伴的时间漫长了,也许希望亲人活下来的只剩下医生…,当亲人病重时,从医学的角度,董医生有几点建议,你不妨听一听。
1.明确诊断,获知预后。
当获知亲人病重时,应当首先明确亲人的疾病是否确诊,必要时要进行专家会诊,以明确诊断。因为有的时候亲人病重,恰恰是由于误诊误治造成的,一旦诊断错误,整个治疗方案就可能完全错误,轻则延误病情,重则加速病情恶化。有的人会说我是在三甲医院,公立医院看的病应该不会出错。我可以告诉你,在医学准入标准最严格的美国,住院病人的误诊率也达15-30%,门诊甚至高达40-50%。国内目前缺乏这方面的全面数据,一般认为在平均30%左右,略低于美国(这里我有点脸红…),这个数据大概来自于1998年中国误诊学会的一个数据:国内的平均误诊率大概在28%,但其中恶性肿瘤误诊率接近40%。
所以即使在大医院,遇到大病重病,一定要明确诊断,不要怕费事。遇到一个好的医院,一个有良知的医生是决定你亲人性命的首要关键!一旦诊断确定以后,病情的预后就可以大致判断,有的疾病可以长期控制,有的则是进行性的恶化,有的是慢性进程,有的是迅速恶化。而了解了这些,作为患者家属才能够合理的去分配你的财力、物力、精力去照顾好自己的亲人。
2. 鼓励患者,理智引导患者情绪。
大部分患者在面临大病、重病时,心理都会经过一个:难以接受现实→恐惧→不惜代价治疗→绝望崩溃的历程。他(她)这时候精神上最需要安慰、鼓励和正确的引导。否则,很多人最后不是病死,而是被吓死,抑郁而死的。
如果亲人得的是晚期的不治之症,原则上尽量不要让亲人知道他(她)的病情,鼓励他(她)战胜病魔,万一知道了病情,也要尽量拣好话听,尽量给他(她)看好的检验报告数据,而尽量的淡化不好的数据,让亲人开心就好。至于在治疗上***用舒缓治疗(姑息治疗),配合医生减轻患者的痛苦,提高生存质量,具体可参考董医生相关的科普文章。
有的亲人在重病的时候情绪随时可能会发生剧烈的波动,做出不理智的行为举动,这时候作为亲属,一定不要被患者的不理智所左右,待其冷静以后再耐心开导。
3. 尽量满足亲人的心愿。
对于亲人的合理愿望,力所能及的心愿,都尽量的满足,既能提高生存质量,还能激发他的活力、生活的勇气、医从性。前不久李敖***病重,他向他所有的仇人、亲人都发出了邀请,希望死前见[_a***_]一面,人们纷至沓来探望他,对他而言见到了很多好朋友,也了结了很多心结,这些都是正能量,是对他莫大的鼓励!
总之,当亲人得了重病的时候,作为亲属,硬件(出钱、出力、陪伴…)固然重要,软件同样必不可少,甚至更加重要。明确亲人的病情,做好亲人的心理支柱,***医生给予亲人正确的心理、生理治疗,才是我们可以做的最重要的事情。
(头条号@皮肤科董医生 系悟空问答签约作者,健康达人,本文原创,部分图片来源于网络,不做商业用途)