- 精神分裂症的临床表现、病程和预后是什么?
- 失心疯的症状和精神分裂一样吗?为什么?
- 精神洁癖有哪些表现?
- 精神分裂症除了幻觉和幻听还有什么其他表现吗?
精神分裂症的临床表现、病程和预后是什么
精神分裂症的临床表现常见为精神活动的不协调,如感知觉、思维、情感以及行为等的障碍,其病程多迁延、反复,部分经药物与心理综合治疗后可达到痊愈或基本痊愈状态。预后多因分型不同、个体心理承受力不同、所处环境差异、基因差异等因素存在差距。
临床表现:精神分裂症的常见临床表现有感知觉障碍,突出表现为幻听;思维形式障碍,如思维不连贯;思维内容障碍,如被害妄想;情感障碍,如不协调性兴奋;意志、行为障碍,如离群独处;认知功能障碍,如学习、记忆、执行力下降等。
病程:精神分裂症虽可治愈,也可达到稳定控制,但易受到外界因素***,如生活压力、恶性***等影响,而发生急性加重或复发等情况,其病程多反复,没有一定规律,应规律坚持服药,避免***因素,可有效减少复发和病情进展。
预后:有些病人经积极的药物治疗,辅以心理治疗等,可达到痊愈或稳定控制状态,回到社会生活中;也有些病人可能病情逐渐加重,甚至出现精神残疾,无法正常生活和工作。
本内容由郑州大学第一附属医院 精神心理科 副主任医师 常卫利审核
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失心疯的症状和精神分裂一样吗?为什么?
这个问题还真有点专业,我是精神科医生,我来回答你的问题。失心疯是一种民间的很古老的叫法,指的是人在承受不住某种压力的时候出现的精神失常表现。如果换算成现代医学的疾病诊断,大部分指的还真是精神分裂症患者,但还有一部分可能是分离转换性障碍,也就是癔症患者。
失心疯和精神分裂症
我们知道,精神分裂症患者中,有一部分是因为在特定的精神压力下,或应激******下出现的精神失常,而且这样的情况还会长时间持续存在,得不到缓解,甚至表现为越来越加重。精神分裂症在我们国家发病率大概1%,也就是每100个人里面就有一个精神分裂症患者,所以我们的身边精神分裂症其实并不罕见,但随着医学的发展,精神分裂症的患者坚持服药是可以恢复一定的社会功能的,所以不会表现的特别明显,但仍然会在遇到一些让自己难以接受或者***的事情的时候,可能引起患者病情的爆发。
失心疯主要说的是在某些特定的情况下出现的精神错乱的不受控制状态,而且大多是持续存在的。这里的某些特定情况其实也算是精神分裂症发病原因中的一个,所以失心疯的患者中有很大一部分其实就是现代医学的精神分裂症。
失心疯和癔症
癔症是我们国家之前的诊断名称,癔字本身就说明了疾病的特点,思维的错乱。现在的国际诊断标准中,癔症叫做分离转换性障碍,是在遭受精神***或长时间超出一个人的心理承受能力的时候突然出现的情感爆发,也就是我们说的精神错乱。
我们都听说过范进中举的故事,范进在巨大的喜悦下出现的一段时间的精神错乱,这里巨大的喜悦本身就是一种精神***。范进的表现用古代人的观点就是失心疯,但范进的表现只是短时间存在,后来就自己好了,而且还有了很大的成就。所以范进的病是一个发作性的疾病,不可能是精神分裂症,而是现代医学的分离转换性障碍,也就是癔症。
失心疯和其它精神障碍
失心疯更多的是一种发病原因,也就是突然因为某些精神***而出现的精神障碍,也不单单是精神分裂症或者癔症,因为很多精神障碍的发病诱因都可能是精神***出现的。
比如我有一名[_a***_]双相情感障碍的患者,发病的原因就是恩爱的丈夫突然因交通事故去世,患者无法承受失去丈夫的巨大精神***,所以才出现了兴奋,躁动,思维散漫,胡言乱语等等病态表现。
所以古代的失心疯可以说是一种因为精神***而出现的精神障碍的统称,并不是单指精神分裂症或者某一种精神障碍。
精神洁癖有很多表现,例如喜欢一个人吃饭,喜欢一个人睡觉,喜欢一个人干活,喜欢一个人旅游,喜欢自己一个人独处一室,不看好其他人的任何思想和劝解,不聚群,不喜欢热闹等等吧!
精神洁癖主要是对精神活动的要求比较高,会表现出人际交际和思维方面有一定的极度偏执性的表现,出现脏东西就会导致心理出现不舒服,急切的想把污渍和脏东西彻底的清除掉,让物体和身体恢复洁净的状态,而且也不愿意和别人分享自己的东西,也不愿意让其他人碰触自己的身体。
精神分裂症除了幻觉和幻听还有什么其他表现吗?
感谢邀请!精神分裂症,除了幻觉(包括幻听、幻视、幻嗅)还有哪些症状,我想说,太多了,简直多到无法一一列举!
大众对精神分裂症存在一个误区,认为存在幻觉就是此病,或者其他哪方面不对劲,也怀疑此病,我想说,精神分裂症是一个知觉、思维、行为、情感多方面存在障碍的疾病,单一症状不能简单定诊。
感知觉障碍:
除了包括幻听、幻视外,还可能存在感知综合障碍。您身边有没有这样的例子:ta很奇怪,经常对着镜子,今天说鼻子有缺陷,明天说牙齿不工整,后天又说两条胳膊不对称…这里面,排除某些人性格问题,对自己相貌追求完美,另一部分,可能在他的视角,确实看东西和其他人不一样,感知综合障碍是精神科非常有诊断意义的症状。
思维异常:
思维内容异常:可以概括为“多疑”,比如:某人坚持怀疑自己被人跟踪了,身体里被人安装了高科技,走在哪里都容易被追杀;
思维逻辑异常:指的是病人形成一套自我的逻辑思维,并根据自己的理解解释给他人。比如:某人认为,自己的属相是猪,就不能吃猪肉,而猪吃糠,吃菜,也吃肉,所以自己也不能蔬菜,不能吃粗粮,其他肉也不能吃…
情感方面:
大多数的精神分裂症表现为“情感淡漠”,通俗的理解就是,对周围发生的一切事情都无动于衷,好像这个世界的一切事情都和他没关系。甚至情感向相反的方向去表达。比如:某家庭成员不幸去世,患者作为家属,不但没能流露出丝毫难过,反而喃喃自语,独自发笑。
除了淡漠,还有一部分人以“暴躁、易怒”为主,稍有不顺心便***雷霆。
行为方面:
自言自语,无故发笑早已经是我们熟知的症状。我们讲点不一样的:当年永乐大帝朱棣削藩前为了隐藏锋芒,为求自保,曾经伪装过精神病,据说他用了一个招数-裸奔!除了朱棣,当朝大臣也有很多装疯的人,甚至有人用“和狗抢食”的办法,最终成功避开了皇帝的诛杀念头。其实,这在专业术语上,叫做“意向倒错”,就像我们经常看到路边的***人在捡拾垃圾。
精神分裂症大多缓慢发病,不容易被察觉,而早期的症状,往往先从寡言少语开始,性格逐渐变得孤僻。我工作十几年以来,经常有家属提供病史“我家孩子是从2个月前突然出现自伤、自残的”,然而仔细追踪,3年前就开始不爱讲话,没有朋友了。不是家属避重就轻,而是,早期确实不容易被发现。如果能及时发现,往往能把握最佳治疗期。
精神分裂症的整体患病率约1%,通常发病于青壮年时期,发病年龄越早,提示预后不良。患病后整体上会不同程度的影响患者的学习及工作能力。目前治疗理念上,除了药物治疗,更加重视心理治疗和回归社会后的康复,鼓励更多的患者最终能回归社会,而不是服药后卧床,吃饭,入厕,失去了生活质量。在医疗、学术还处于探索阶段的我们来说,无疑又增加了新的挑战,不过相信未来的某一天,提到精神分裂症,能够有根本的解决办法,而不是终生服药,同时也能消除大众的恐惧。
精神分裂症的症状真是太多,而且随着病情的演变,很多症状,书本上都不一定会写全,所以这里,我也只是列举了一小部分,希望对大家有提示作用!
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