- 高血压和体重有关系吗？
对此，头条辟谣邀请了北京安贞医院心脏外科副主任医师贡鸣( @心血管守护者贡鸣说) 、北京大学人民医院心血管内科主任医师、教授张海澄（@张海澄）进行权威解答。
贡鸣医生表示，肥胖是高血压的明确诱因，它会增加心脏的负荷，也会致血脂异常，增加动脉粥样硬化风险，肥胖还会导致睡眠呼吸暂停的发生，造成缺氧导致血管损伤进而狭窄等危急情况，这些都会诱发高血压。
张海澄大夫指出，瘦的人也会得高血压，即使瘦如闪电，也敌不过强大的高血压遗传基因，敌不过过度重口味的餐饮。但一般而言，高血压人群还是胖子多见，就因为“吃的太好、动的太少、压力太大、睡眠太差”。临床上发现，高血压患者体重下降1斤，血压差不多能下降1mmHg，不少高血压患者遵从医嘱“管住嘴、迈开腿”之后，体重变轻了，血压更是明显下降。
总的来说，健康的生活方式和体重，对每个人而都非常重要。控制住体重，可能患有高血压的几率会相对低一些。但如果体重偏轻，依然患有高血压，更应该积极检查，并规范治疗。
一、高血压当然和体重有关系
肥胖本身就是高血压患者的独立危险因素，有肥胖的病人，其本身罹患高血压的风险大大提高！而且肥胖还增加高血压控制的难度，也就是说肥胖的病人，其血压较正常人更加难以控制！所以，肥胖和高血压关系密切，影响很大！
二、如何避免体重带来的高血压负面影响？
答案也非常肯定，减肥和控制体重！控制合适的体重，减肥，不仅仅有利于增强体质，改善健康状态，还会使得罹患高血压的风险大大降低，并且可以使得高血压更加容易控制！甚至，如果仅仅是肥胖导致的高血压，减肥和控制体重后，部分高血压甚至可以完全恢复到正常！
三、可以只控制体重不吃降压药吗？
答案当然也是肯定的，但结果是——不行！高血压的治疗目的，是控制血压使其达标，并且只有这样，才能避免高血压的相关损害！所以，如果仅仅是控制体重，而血压不能达标的话，那么高血压的损害依然是存在的！所以，仅仅是控制体重不行，在控制体重的同时，依然要保证血压的正常！
只控制体重不控制血压，结果你们懂得！
肥胖会增加高血压的发生危险，是因为肥胖者体内脂肪大量堆积，会使血液循环量相应增加，增加小动脉的外周阻力，增加心脏负担，心脏增加心输出量，以保证外周组织得血液供应，容易导致小动脉硬化，促使高血压发生。而且肥胖者多会存在水钠潴留，进一步增加了血液循环量，加重高血压。
为了预防或缓解高血压病情，肥胖者一定要积极减肥。
1、减少能量摄入，尤其是注意控制高能量食物摄入，如油炸薯条、炸鸡、肥肉、甜饮料、冰激凌、动物内脏等。能量摄入过量，过多的能量就会以脂肪的形式在体内储存，容易导致肥胖。
2、多选择富含膳食纤维的食物，膳食纤维可以在肠道内与脂肪结合，避免脂肪被吸收入血，从而将脂肪排出体外，具有减肥作用。富含膳食纤维的食物包括全谷类食物、杂粮、绿色蔬菜、水果等，成人建议每天蔬菜摄入量应在500克左右。
3、增加体育运动，通过运动可以增加机体的胰岛素敏感性，改善新陈代谢，增加骨骼肌对脂肪、葡萄糖的消耗，从而发挥减脂作用。建议大家进行中等强度的有氧运动，但要运动强度与运动时间循序渐进、长期坚持。
4、睡眠不足与肥胖也有一定的关系，睡眠不足，容易导致肥胖，为了保持身体健康，建议大家每日睡眠时间控制在7-8小时，过多过少就不利于健康。
5、减小压力，压力过大，也容易导致肥胖，尤其是当人体处于压力状态，一些人会通过进食高能量食物的方法来缓解压力，更加容易导致肥胖。
感谢邀请！！！
高血压和体重当然有关系！
当然这里体重还需要具体明确是肥胖和超重两个范围。在当今社会，都不会再以胖来评判生活的好坏，不会再以胖来明辨美丑，胖却与健康与否有了关联。
资料显示，肥胖的人群患高血压的概率明显高于标准体重人群，肥胖患者高血压治疗难度明显增大，肥胖高血压患者心脑血管***发生率明显增高。但这并没有说你两者有因果关系。 调查数据结果提示，肥胖者接近三分之一合并高血压，超重者接近五分之一，正常人群接近十分之一。这足以证明体重和高血压有关联了吧！
而且，近些年来，儿童高血压发病率逐年递增，而肥胖则是其发生的重要因素，据调查，腹型肥胖和非腹型肥胖儿童患高血压的几率分别是27.9%和8.4%。
肥胖和高血压之间相关联的具体原因尚不十分明确，研究提示可能与肥胖所致的胰岛素抵抗、高胰岛素血症、交感兴奋、RAAS激活、炎症氧化应激、脂代谢失衡、睡眠呼吸暂停综合征等有关。 肥胖本身就是不健康的表现，肥胖衡量的指标有两个，BMI（28kg/㎡＞超重＞24kg/㎡，＞28kg/㎡为肥胖）和腹围（＞90男/85女），大家对号入座吧。这是我们外部测量所得到的信息，但是很多人脂肪不光堆积在皮下，更堆积在体内各脏器内，比如脂肪肝，血管粥样硬化等，这些脏器内的脂肪不停地损害着脏器结构，影响脏器功能需要借助CT、MRI和彩超来判断。
所以，在血压控制的基础上，建议半年至少减重5%，而严重肥胖（BMI＞35kg/㎡）的患者，尽可能将其BMI控制在28kg/㎡以下！ 减重方式主要有以下几种种，首先是合理膳食和运动。
合理膳食： 肥胖[_a***_]建议每日能量摄入在1500-1800千卡内，女性则在1200-1500千卡内，具体比例分配为蛋白质：碳水化合物：脂质≈2：5：3，到这里过后则需要算出各营养元素的重量，蛋白质/4，碳水化合物/4，脂质/9就可以得到各自具体的克数，去付诸行动吧。其他生活方式同高血压的生活方式调节，这里不多赘述，如有需要可看我回答的另外一个关于高血压生活方式的回答。
运动：包括有氧、抗阻力、柔韧训练等，每周运动不得少于四天，每天约一个小时。有资料提示日常的家务、打工、干农活等不算健康运动的范畴，运动需要有意识的进行才有效。
除了以上两种以外，还可以有药物和手术治疗。
药物： ACEI和ARB兼有降压和阻止脂质对血管和脏器破坏的作用，所以肥胖合并高血压无禁忌首先此类药物。
另外就是二甲双胍和利拉鲁肽，二甲双胍是治疗糖尿病的药物，但是有改善脂质代谢，减轻胰岛素抵抗等作用。利拉鲁肽是一种针剂，主要是作用是降低食欲，从而减少能量的摄入。
手术，主要是针对胃部，胃部分切除，但大部分患者都不愿选择此方案，但如果实在没办法，还是可以选择，路统计，手术后减重和血压达标率达70%-75%。
有这么多办法，你喜欢那一条呢？
美食好吃，不能贪嘴！
运动不易，却应坚持！
